抱著“必懷”的決心踏上試管嬰兒之路，卻沒有想到與“反復移植失敗”狹路相逢，簡直悲傷逆流成河。她們一次次種下胚胎種下希望，卻一次次面對失望，就像電視劇《夫妻那些事》里面的陳數(shù)一樣，我們每天面臨的都是“造人”計劃不順利的患者!那么試管移植反復失敗是怎么回事?應該怎么辦呢?以下DHC為大家科普下影像移植的因素!

做試管嬰兒遇到“反復移植失敗”不要擔心，要知道只要思想不滑坡，辦法總比困難多，即便是這個難題也不是無解的。

一、什么是試管反復移植失敗

所謂的反復移植失敗，是指患者已經(jīng)經(jīng)過連續(xù)多次的胚胎移植均無法建立妊娠。目前，反復移植失敗的定義沒有統(tǒng)一的標準，多數(shù)生殖醫(yī)生比較認可的說法是，移植3次以上均失敗，或移植4-6個高評分胚胎，或囊胚數(shù)3個以上均失敗。

一般情況下導致移植失敗的主要影響因素是胚胎和子宮內(nèi)膜，二者關系如同種子和土壤，種子順利發(fā)芽離不開肥沃的土壤，同樣，土壤太貧瘠也影響種子的順利發(fā)芽，詳細的原因如下：

二、試管反復移植失敗的4個原因

反復移植失敗的原因有很多，目前可以查明的原因有胚胎異常，子宮內(nèi)膜容受性差，內(nèi)分泌因素，凝血功能異常及免疫因素等。

除此之外，臨床上還有10-20%的反復移植失敗不明原因。如果一個生殖醫(yī)生跟您說不知道失敗的原因，那基本就是不明原因，而且不止是您的臨床醫(yī)生不知道，多數(shù)生殖醫(yī)生都不知道。接下來，著重跟大家嘮嘮4種常見的可查明原因：

1、胚胎質(zhì)量不好

胚胎就像一個種子，胚胎發(fā)育潛能好，生命力旺盛，即使在輸卵管甚至腹腔，這些不適宜的環(huán)境都可以著床成功。形態(tài)是評價胚胎質(zhì)量的常用指標，通常外觀漂亮、生長速度正常的胚胎被認為發(fā)育潛能更好，建立妊娠的可能性更高。

胚胎的質(zhì)量與患者自身的情況密切相關，通?；颊吣挲g越小、身體健康狀況越好，胚胎的質(zhì)量就越好。這也就提醒大家，有了做試管的打算之后一定要立即行動，爭取讓卵子和精子在最美好的年華相遇，進而形成優(yōu)質(zhì)胚胎。此外，如果身體健康狀況不樂觀，試管助孕前一定要積極進行干預。

2、染色體異常

有些胚胎外觀看起來很好，移植到宮腔卻不著床，這往往與胚胎染色體異常有關。在不孕不育患者中，染色體異常的發(fā)生率為10-15%，高齡患者染色體異常的概率更高，而且即使夫妻雙方的染色體正常，胚胎也有可能出現(xiàn)染色體異常的情況。

為了降低染色體異常導致試管失敗的可能性，建議高齡、反復試管失敗的人群進行三代試管，通過遺傳學檢測技術優(yōu)選出正常的胚胎，以提高移植的成功率，避免無效移植。

3、子宮內(nèi)膜容受性差

子宮內(nèi)膜容受性是指，子宮內(nèi)膜對胚胎著床的接受能力。影響子宮內(nèi)膜容受性的因素有很多，像子宮內(nèi)膜薄，子宮內(nèi)膜息肉，粘膜下子宮肌瘤，宮腔粘連及子宮縱膈等，都會影響子宮內(nèi)膜容受性，從而影響胚胎著床。

臨床上，常用B超查看子宮內(nèi)膜厚度、形態(tài)、宮腔形態(tài)及血流等，來評估子宮內(nèi)膜容受胚胎的能力。對于2次胚胎植入失敗的患者，可進行宮腔鏡檢查，了解宮腔內(nèi)的情況。不僅如此，宮腔鏡還能解決或改善部分患者的內(nèi)膜環(huán)境，提高胚胎種植率。

4、其他原因

除此之外女性患有輸卵管積水和子宮內(nèi)膜異位癥等疾病也會導致反復移植失敗，比如中-重度輸卵管積水，且卵巢功能正常者，建議先處理好輸卵管，阻斷或切除，防止積液對著床的影響。

因為子宮內(nèi)膜異位癥或降低卵子質(zhì)量，改變子宮內(nèi)膜的環(huán)境，影響胚胎的著床能力，所以一般考慮藥物或腹腔鏡手術改善盆腔環(huán)境，提高胚胎著床率。

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