對(duì)于已經(jīng)決定了要做“試管嬰兒”的患者而言,是不是在整個(gè)過(guò)程中就絕對(duì)不能同房呢?其實(shí)答案是否定的,在不同的檢查、治療階段,是否能同房是因情況而定的。適度且和諧的性生活不僅能增進(jìn)夫妻間的感情、減少矛盾,也可以緩解試管助孕過(guò)程中的緊張和焦慮。那么,究竟什么時(shí)候安排同房合適呢?
術(shù)前檢查階段
有兩種情況需要注意:
其一,一些有特殊要求的檢查,如宮腔鏡、陰道鏡、B超下造影等,要求經(jīng)后嚴(yán)格避免同房;
其二,宮頸刮片和LCT檢查后,可能會(huì)有少量陰道出血,為避免感染禁止同房。
除此兩種情況外,完成其他檢查期間,同房并不受限。
降調(diào)節(jié)階段
現(xiàn)有的研究和文獻(xiàn)報(bào)道,未發(fā)現(xiàn)降調(diào)節(jié)的藥物對(duì)胚胎有致畸作用,而且降調(diào)節(jié)的藥物因?yàn)槠浔旧淼乃幬锾匦裕褂煤罂烧T發(fā)排卵、有利于精卵結(jié)合和胚胎的早期發(fā)育。因此既往有排卵障礙及不明原因不孕的患者,甚至有1%左右的患者可能獲益,也就是說(shuō),在降調(diào)后有自然妊娠的可能。但是由于降調(diào)節(jié)用藥后黃體功能可能不足,有自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。因此,一旦發(fā)現(xiàn)早孕,應(yīng)盡快就診,積極加強(qiáng)黃體支持,仍可獲得良好的妊娠結(jié)局。
促排卵階段
促排卵用藥的早期,適度的同房不受限。隨著促排卵治療的進(jìn)行,卵泡生長(zhǎng),卵巢進(jìn)一步增大,當(dāng)卵泡發(fā)育至12-14mm后,應(yīng)盡量避免同房,因?yàn)閯×业幕顒?dòng)可能會(huì)刺激卵泡早排,或使增大的卵巢發(fā)生扭轉(zhuǎn)。
手術(shù)階段
包括取卵手術(shù)及移植手術(shù)。在這個(gè)時(shí)間段,應(yīng)避免同房。因?yàn)槿÷咽中g(shù),在陰道內(nèi)會(huì)形成穿刺創(chuàng)傷,胚胎/囊胚移植手術(shù),會(huì)直接連通陰道和子宮內(nèi)部,這個(gè)時(shí)間段同房,會(huì)大大增加感染、誘發(fā)宮縮和術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。但是萬(wàn)一發(fā)生非移植后的妊娠,要盡快就診,告知醫(yī)生,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下加強(qiáng)保胎,定期復(fù)查HCG及B超。
等待好“孕“階段
移植術(shù)后12-14天,不建議同房,因?yàn)橥繒?huì)刺激誘發(fā)子宮收縮,不利于胚胎/囊胚的種植。
后期階段
移植術(shù)后12-14天,測(cè)血HCG日如結(jié)果為陰性者,可在月經(jīng)干凈后安排同房。測(cè)血陽(yáng)性者,理論上孕3月內(nèi)不建議同房。同房有可能會(huì)引起陰道炎,陰道出血及誘發(fā)宮縮。一般中孕期可以同房。孕晚期(32周后),因?yàn)樽訉m增大,胎兒生長(zhǎng)迅速,此期間也不建議同房,同房有可能會(huì)引起胎膜早破,誘發(fā)早產(chǎn)。
對(duì)于每一位試管治療的準(zhǔn)媽媽,試管之路都是萬(wàn)分艱辛的,希望準(zhǔn)爸爸們?cè)谶@個(gè)過(guò)程中多加理解與支持,夫妻之間互相關(guān)心,合理安排同房時(shí)間,輕松愉快的迎接新生命的到來(lái),祝大家好孕!
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