在試管助孕中,試管媽媽移植后長期臥床屢見不鮮,她們期望通過多躺(臥床休息)來提高胚胎著床率,有平躺的、有臀部抬高躺的,更有甚者堅守24小時平躺不動的。這樣真的有利于胚胎著床嗎?
事實并非如此,在體外受精(IVF)中,胚胎著床是一個非常復(fù)雜的過程,它受胚胎質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性的影響。
國內(nèi)外使用了許多干預(yù)措施來提高胚胎植入率,移植后在床上休息幾個小時既往一直是許多醫(yī)院和機構(gòu)的倡導(dǎo)和廣泛做法。主要考慮臥床休息可以防止胚胎被排出宮腔,從而有助于胚胎植入。然而,這項建議一直備受爭議。
移植后一定需要臥床休息嗎?
其實早在1995年,就有報道稱移植后不需要臥床休息。臥床休息對患者來說很耗時,而且可能會增加患者的心理壓力。國外學(xué)者對2014年前發(fā)布的隨機對照試驗(RCT)進行了系統(tǒng)的回顧和薈萃分析移植后臥床休息的效果。包括757名婦女在內(nèi)的4個RCT符合納入標(biāo)準(zhǔn)。
結(jié)論:沒有足夠的證據(jù)支持常規(guī)臥床休息能改善體外受精周期中移植的婦女的妊娠結(jié)局。
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