精子畸形是一個十分常見的現(xiàn)象,有多常見呢?根據(jù)WHO人類精子工作指南指出:擁有正常生育能力的男性,其正常形態(tài)的精子僅占4%左右,剩下的96%都是畸形精子。如此看來,是不是意味著精子畸形對于生育影響不大呢?還有人擔心畸形的精子會孕育出畸形的寶寶,其實當精子畸形率高于96%,就有必要到正規(guī)的醫(yī)院篩查病因,進行針對性的治療。今天就為大家講述精子畸形率高該怎樣選擇試管助孕方式。
精子畸形率高的原因
畸形精子是指頭、體、尾的形態(tài)變異,頭部畸形有巨大頭、無定形、雙頭等;體部畸形有體部粗大、折裂、不完整等;尾部畸形有卷尾、雙尾、缺尾等。根據(jù)世界衛(wèi)生組織第五版標準,將精子形態(tài)正常參考值定為大于等于4%,也就是說畸形率的參考值要小于96%。如果畸形精子百分率高于50%則稱為高畸形率精子,可以導致不育。
精子異常的原因有很多主要有染色體異常,泌尿生殖系統(tǒng)的感染(前列腺炎、尿路炎),內(nèi)分泌紊亂(不止是女人會有內(nèi)分泌紊亂,男人也會的)。這三大原因是引起精子異常的主要原因,如果發(fā)現(xiàn)了精子異常的情況,醫(yī)生就會首先排查這三個方面的原因,去對癥治療。
精子的“長相”確實影響受孕幾率,但精子畸形率只要是在96%的正常范圍以內(nèi)影響都不大。卵子受精的決定因素在于那4%的正常形態(tài)的精子中,而其他數(shù)以千萬計的精子都是這場生育“馬拉松”賽的陪跑者,它們基本在通向卵子的半道上就消亡了。
圍堵在卵子家門口的那群只差臨門一腳的“追求者們”,無一不是健康、正常、具備極高受精潛能的精子。換個說法便是,畸形的精子沒有資格邂逅卵子。
精子畸形與胎兒畸形沒有必然聯(lián)系
很多人此時會有個疑惑:既然最終受孕成功的那個精子是健康正常的、具備極高受精潛能,那怎么還會出現(xiàn)胎兒畸形呢?其實很簡單,這和精子的“外貌”無關(guān),和他的“內(nèi)涵”(基因)有關(guān)。這正如人的外貌和本質(zhì)沒有直接關(guān)系一樣,長得好看不代表他是個好人,精子畸形與否和胎兒是否畸形也沒有必然聯(lián)系。
精子畸形率高的助孕選擇
單精子注射技術(shù)(ICSI)——利用好每一條精子
借助先進的精子洗滌技術(shù)及高倍顯微操作系統(tǒng)從上億個精子中找出幾個形態(tài)結(jié)構(gòu)正常、活力好的精子并不是一件困難的事情,哪怕正常精子數(shù)量不足1%。再通過篩選出的正常優(yōu)質(zhì)精子,借助顯微操作系統(tǒng)將單一精子直接注射到卵子內(nèi),促使精卵結(jié)合,形成受精卵,有效避免了自然結(jié)合時出現(xiàn)的不能成功受精的問題,大大提高受精率。
PGS/PGD基因檢測——實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育
精卵結(jié)合受精后,胚胎學家會通過囊胚培養(yǎng)技術(shù)對受精卵進行“優(yōu)勝劣汰”的選擇,再利用第三代試管嬰兒PGS/PGD基因篩查診斷技術(shù)對第五天的囊胚進行檢測,排除染色體異常或帶有遺傳缺陷的不良囊胚,避免125種單基因缺陷引發(fā)的疾病,保障了胎兒的健康安全,大大提升了試管嬰兒成功率。
需檢測精子DNA碎片化的患者
凡是女方反復(fù)流產(chǎn)的、睪酮水平異常、生殖道久病感染 、精索靜脈曲張、長期秉持不良生活習慣(抽煙喝酒)、居處環(huán)境工業(yè)污染、高危污染的執(zhí)業(yè)工種。
DNA碎片化率DFI反映了不同精子染色質(zhì)構(gòu)象的異質(zhì)性,它的臨床意義與精子畸形率迥然不同,與精液常規(guī)檢查沒有絕對相關(guān)性。精液常規(guī)正常的男性(只要有上述情況)也存在著DFI高的情況。精子DNA碎片化程度高精子畸形率高、弱精癥的發(fā)生率高。
雖然通過顯微鏡看精子,每個都像是一個模子刻出來的蝌蚪。但實際上,如果從生物學的角度來說每一個精子長相都是不一樣的,精子畸形率高不利于優(yōu)生優(yōu)育。因此,建議精子畸形率高的患者,最好選擇移植前PGS/PGD基因篩查診斷技術(shù)試管嬰兒,將受孕幾率提到最高。
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